ICU SHIFT REPORT 夜班 → 白班 (08:00)
交班进度
3 / 8 人

02床 李四 56岁 / 男

病危 CRRT治疗中 接触隔离
APACHE II 评分
28 / 71

AI 夜班综述 (20:00 - 08:00)

病情总评: 夜间患者病情波动较大

  • 循环系统: 凌晨 03:20 出现低血压 (75/45 mmHg),遵医嘱上调去甲肾上腺素至 0.8ug/kg/min 后血压回升,目前维持在 105/65 mmHg。
  • 呼吸系统: 呼吸机辅助通气,夜间SPO2波动在 95%-98%,吸痰 4 次,为黄色粘稠痰。
  • 其他: 04:00 行 CRRT 治疗,管路通畅,无凝血。

夜间重点事件轴

03:20 AM

循环衰竭预警

MAP < 60mmHg,心率 130次/分。通知值班医生。

04:00 AM

CRRT 上机

模式 CVVHDF,血流速 150ml/min。

管路状态

气管插管 22cm / 畅通
CVC 15cm / 畅通
胃管 55cm / 畅通

皮肤护理

骶尾部压红 (I期)
已贴减压贴,每2h翻身