ICU

重症护理交班系统

普外科重症监护区
交班护士: 李晓雅 (N3) 接班护士: 王强 (N2)
当前班次: 白班 → 小夜 (16:00)

01床 张三

男, 65岁 | 住院号: 20234599 病危 气管插管
诊断: 重症肺炎,感染性休克,多器官功能衰竭
过敏史: 青霉素 入科: 3天 防跌倒
AI 智能小结
根据近8小时EMR数据自动生成,请核对

【病情变化】 患者本班次神志转为镇静状态(RASS -2分)。 【循环系统】 血压波动较大,持续去甲肾上腺素泵入,14:30出现低血压(85/50mmHg),经液体复苏后好转。 【呼吸系统】 机械通气SIMV模式,SPO2维持在96%以上,气道分泌物较多,为黄色粘痰。 【重点关注】 下一班次需复查血气分析(预计17:00),关注尿量变化(本班次尿量偏少,共150ml)。

生命体征趋势 (8h)

HR
BP
Alert

此处渲染 Echarts/D3 图表

当前体温
38.2°C
心率
102 bpm
呼吸
22 bpm
血压
110/72
SPO2
98%

出入量 (I/O)

总入量 1250 ml
总出量 320 ml
正平衡 +930ml (注意负荷)

主要管路

  • 中心静脉 (CVC) 畅通 | 10cm
  • 气管插管 22cm | 门齿
  • 尿管 尿色深黄

接班重点任务

17:00 复查动脉血气 重要
关注左下肢肿胀情况
15:30 翻身拍背